прием врача терапевта
C чем обращаются к терапевту и какую роль он играет в медицинской практике?
Врач-терапевт — это специалист, к которому нужно записываться при появлении любых признаков ухудшения самочувствия.
Поводов для обращения к врачу-терапевту может быть множество:
первые симптомы простудного заболевания: повышение температуры тела, головная боль, боль в горле, сонливость, слабость, кашель, насморк и пр.;
усталость даже после небольшой физической нагрузки, мышечная слабость;
нарушение сна: сложности с засыпанием или пробуждением, недосып, бессонница;
боль любой локализации: головная, в шее, груди, животе, конечностях, гениталиях;
кожные изменения: сыпь, микротравмы, пигментные пятна, изменение родинки и т.д.;
проблемы с питанием: потеря или чрезмерный аппетит, боль после приема пищи, тошнота, рвота, потеря или деформация вкуса и пр.;
нарушение стула: запор, диарея, повышенное газообразование в кишечнике, отхождение газов, наличие в кале крови, гноя и прочих нетипичных примесей;
проблемы с дыханием: одышка, невозможность сделать глубокий вдох, ощущение нехватки воздуха, сухой или влажный кашель;
психоэмоциональные расстройства: беспричинная смена настроения, повышенная раздражительность без причины, плаксивость.
После осмотра врач назначит диагностическое обследование, установит диагноз и выпишет лечение.
Консультация врача-терапевта проводится в терапевтическом кабинете, который оснащен необходимой мебелью и медицинскими инструментами для приема разных больных. Готовиться к посещению врача не нужно. Перед первичной консультацией достаточно взять врачебные заключения и результаты выполненных ранее обследований, если таковые имеются.
Как проходит прием терапевта:
- Сбор анамнеза. Врач внимательно изучает жалобы пациента, время и особенности их появления. Обязательно уточняет, что, предшествовало появлению патологических симптомов: переохлаждение, травма, болезнь, хирургическое вмешательство и прочее. Пациента спросят, есть ли у него аллергия, хронические заболевания и наследственная предрасположенность к некоторым заболеваниям.
- Осмотр пациента. Терапевт осматривает кожные покровы и видимые слизистые оболочки, оценивает конституцию тела. Также оценивает наличие видимых травм, ран, асимметрий и прочих дефектов.
- Пальпация. Во время пальпации определяется напряжение мышц, наличие или отсутствие болезненности в месте воздействия. Терапевт проверяет подвижность и состояние некоторых внутренних органов во время глубокой пальпации живота.
- Перкуссия. Это метод простукивания полостей руками. В зависимости от типа звука терапевт оценивает состояние некоторых внутренних органов.
- Аускультация. С помощью фонендоскопа доктор выслушивает легкие, сердце и перистальтику кишечника. Эти первичные данные важны для составления дальнейшего плана диагностики и установки предположительного диагноза.
- Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Назначение лабораторных инструментальных диагностических процедур. Доктор может назначить:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому;
- коагулограмму;
- анализ крови на гормоны;
- электрокардиографию;
- УЗИ органов брюшной полости, кровеносных сосудов, сердца, лимфатических узлов, желез внутренней секреции;
- флюорографию, рентгенографию;
- КТ, МРТ;
- сцинтиграфию;
- эндоскопическое исследование: ФГДС, колоноскопия, ирригоскопия и пр.;
- пункционную биопсию.
Если полученные диагностические данные позволяют подтвердить диагноз, который входит в лечебный профиль терапевта, то он контролирует процесс лечения до выздоровления пациента. Лечебный план составляют индивидуально, в зависимости от особенностей клинического случая.